歯医者と口腔外科が同じ医院だと何が違う？
通院のつながり【錦糸町】

「親知らずは口腔外科で抜いてもらう」「口の中のできものは口腔外科へ」と聞くと、普段通っている歯医者とは別の場所へ行くもの、という印象を持つ方も多いかもしれません。実際には、口腔外科は歯科の中の一つの分野で、一般の歯科医院の中で虫歯や歯周病の治療と並んで行われていることが少なくありません。口腔外科で扱う病気や処置の全体像は口腔外科のページでご紹介しています。

この記事では、歯医者と口腔外科が同じ医院にあると何が違うのかを、「通院のつながり」という視点から整理します。抜歯や根の先の処置は、それだけで治療が完結することはあまりなく、その前後に検査や被せ物、入れ歯、インプラントといった一般歯科の治療が続きます。同じ医院で続けて診ることで変わること、変わらないこと、病院への紹介が必要になる場面まで、錦糸町でかかりつけの歯医者を探している方に向けてまとめました。初診でどんな検査をするのかは口腔外科の初診について解説した記事をご覧ください。

外科処置の前と後には
一般歯科の治療が続いている

一般の歯科医院で行われる口腔外科の処置には、親知らずを含む抜歯、歯の根の先にできた病気の処置、口の中のできものの切除、転んだときのケガの手当てなどがあります。どれも「切る」「抜く」といった外科的な手技を使うため、虫歯を削って詰める治療とは別の分野として扱われています。

ただ、患者さんの側から見ると、外科処置はひとつながりの治療の「途中の一工程」であることがほとんどです。抜いたあとには歯を補う治療が、根の先の処置のあとには被せ物の作り直しが、それぞれ控えています。

「抜く」で終わらない治療の流れ

たとえば、奥歯の虫歯が深く進んで残せないと診断された場合、治療はおおむね次のように進みます。

5つの段階のうち、口腔外科らしい処置は2番目の一つだけです。前後の段階は一般歯科の治療であり、抜歯の時期や方法は、そのあと何で補うかと切り離して決められないこともあります。

処置ごとに見る「その前」と「その後」

代表的な外科処置について、前後にどんな治療や確認がつながっているかを並べてみました。

この表から分かるのは、外科処置を「単発の手術」として切り出すより、前後の治療と一続きで計画したほうが話が早い場面が多い、ということです。歯医者と口腔外科が同じ医院にあることの意味は、主にこの「つながり」にあります。

同じ医院で続けて診ることの
利点と紹介が必要な場面

日本歯科医師会は、かかりつけ歯科医の役割の一つとして、「行政や後方支援機能を有する医療機関、近隣の医科医療機関などの関係機関と連携する中で他職種との連携を図る」ことを挙げています（参照：日本歯科医師会「かかりつけ歯科医について（日本歯科医師会の考え方）」 https://www.jda.or.jp/jda/other/kakaritsuke.html ）。身近な歯科医院は、何でも院内で抱え込む場所ではなく、必要に応じてほかの医療機関へつなぐ役目も持っている、ということです。そのうえで、院内で外科処置まで行える場合に変わりやすい点を4つ挙げます。

続けて診ることで変わりやすい4つのこと

1. 画像と記録を最初から見比べられる

処置の前に撮ったレントゲンやCTと、処置のあとの画像を同じ医院で並べて見ることができます。根の先の病気が小さくなっているか、抜いた場所の骨がどう回復しているかといった変化は、比べる材料がそろっているほど読み取りやすくなります。

2. 治療の順番を一つの計画で組める

「先に周りの歯ぐきを整えてから抜く」「抜く前に補い方を決めて、仮の歯の準備をしておく」といった段取りを、最初の計画に織り込めます。抜歯と補う治療を別々の医院で受ける場合は、この調整が患者さんの側に任されがちです。

3. 術後の確認と次の治療が同じ予約の流れに乗る

消毒や抜糸の日に、次の治療の相談や型取りの予定まで決められることがあります。お仕事の合間に通う方にとっては、通院の回数や移動の手間を抑えやすくなります。

4. 体のことを一から伝え直さなくてよい

持病や飲んでいるお薬、過去に麻酔で気分が悪くなった経験などは、処置の直前にすべてを思い出して伝えられるとは限りません。普段の治療で共有している情報がそのまま処置の判断に生かせるのは、地味ですが大切な点です。

それでも病院への紹介が必要になる場面

同じ医院で続けて診ることには利点がありますが、すべてを院内で行うのがよいとは限りません。次のような場合は、設備や体制の整った病院の口腔外科をご紹介するのが一般的です。

• 入院や全身麻酔のもとで行うほうが望ましい処置
• 心臓や血液の病気などで、処置中の全身の管理が必要な場合
• 顎の骨の中の大きな病変や、詳しい検査で性質を確かめる必要があるできもの
• 顎の骨折など、顔の骨に及ぶケガ

紹介は、そこで縁が切れるという意味ではありません。病院での処置が終わったあとの経過の確認や、その後の歯の治療は、もとの歯科医院に戻って続けることが多くあります。紹介状には、それまでの画像や経過、お薬の情報を添えてお渡しします。

医院の形で変わらないこともある

同じ医院で受けても別の医院で受けても、処置そのものの内容や、処置後に腫れや痛みが出る可能性は変わりません。また、「口腔外科」を掲げている医院でも、院内で行う範囲は医院ごとに異なります。通院のしやすさだけで決めるのではなく、どこまでを院内で行い、どこからを紹介するのかを、最初の相談で確かめておくと安心です。

抜歯のあと、何で歯を補うかを考えるときには、インプラント・入れ歯・ブリッジの違いを知っておくと相談が進めやすくなります。

錦糸町で歯の治療と外科処置を
一つの窓口で相談するには

錦糸町駅の周辺で働いている方や、買い物のついでに通える歯科医院を探している方にとって、「抜歯のためだけに別の医院を探す」のは手間がかかるものです。当院では、虫歯や歯周病の治療と口腔外科の処置を同じ診療の流れの中で行い、院内で難しいと判断した場合は連携先へおつなぎします。

相談のときに伝えておくとよいこと

• これまでにどこで、どんな歯の治療を受けてきたか（分かる範囲で構いません）
• 飲んでいるお薬と、治療中の持病。お薬手帳があると伝え漏れを防げます
• 処置の日に仕事を休みやすい曜日や、腫れが出ると困る予定
• 抜歯のあとに歯を補う方法について、今の時点の希望
• 他の医院で撮ったレントゲンや紹介状があれば、その書類

「口腔外科の範囲か分からない」という段階でのご相談も歓迎しています。墨田区の外から通勤されている方も、お勤め先から近い医院として選んでいただけます。

当院で心がけていること

• 錦糸町駅南口から徒歩1分。土日祝も休まず夜20時30分まで受け付けているので、処置の日と経過確認の日を予定に合わせて分けられます
• レントゲンと歯科用CTを院内に備え、処置の前後で同じ条件の画像を比べながらご説明します
• 抜歯の時期と、そのあと歯を補う治療の時期を一つの計画表にしてお示しします
• 完全個室の診療室で、治療歴やお薬のことも落ち着いてお話しいただけます
• ご予約はWEB・LINEから。処置後に気になることが出たときも、まずはご連絡ください

よくある質問

まとめ｜歯医者と口腔外科が同じ医院だと
前後の治療が一続きになる

歯医者と口腔外科が同じ医院にあることの違いは、外科処置そのものよりも、その前後のつながりに表れます。画像や記録を見比べやすいこと、抜歯と補う治療の順番を一つの計画で組めること、術後の確認と次の治療を同じ流れで進められることが、主な変化です。一方で、入院や全身の管理が必要な処置は病院のほうが適しており、紹介と連携も身近な歯科医院の役目の一つです。

錦糸町で、普段の歯の治療と口腔外科の処置をまとめて相談できる医院をお探しの方は、まず今のお口の状態を確かめるところからご相談ください。

通院先を決めるうえでの注意点

注意点

• 院内で行える処置の範囲は医院ごとに異なり、診察の結果によっては病院の口腔外科をご紹介することがあります
• 抜歯などの外科処置のあとには、腫れ・痛み・出血が出ることがあり、まれに処置した場所の近くにしびれが残る場合があります
• 傷の治り方には個人差があるため、歯を補う治療に移る時期は経過を見て決めます
• 持病やお薬によっては、主治医への確認が済むまで処置の日程を決められないことがあります
• 抜歯のあとにインプラントや自費の被せ物を選ぶ場合、その部分は健康保険の対象外です

おおよその費用

抜歯や根の先の処置、できものの切除など、口腔外科の処置の多くは健康保険が使えます。同じ医院で続けて受けるかどうかで処置の点数が変わるわけではなく、診察・画像検査・処置それぞれの点数を合計し、保険証に示された負担割合をかけた額が窓口でのお支払いになります。何が必要かは診察で決まるため、ここで一律の金額はお示しできませんが、処置の前に内容と目安をお伝えします。抜歯のあとに選ぶ治療が自費になる場合の料金は、各治療のページに掲載しています。

保険診療の窓口負担も、現金・クレジットカードのどちらで精算していただいても構いません。

記載理由

医療広告ガイドライン（平成30年6月1日施行）の趣旨にのっとり、口腔外科と歯医者の違いを調べている方が、同じ医院で続けて診る場合の変化と限界を理解したうえで通院先を選べるよう書いています。

※処置後の経過や必要な通院回数には個人差があります。

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監修 / 医療法人社団 翔翼会
理事長 村上 翔

私たちが実践するのは、あなたを“患者”ではなく「お客様」として丁寧にもてなすホスピタリティと、「大切な家族や友人にしてあげたい診療」です。大学病院レベル以上の設備と衛生環境を整え、一人ひとりのお客様に心から寄り添いながら納得していただけるベストな治療法をご提案してまいります。

※本記事は一般的な情報提供を目的としています。外科処置をどこで受けていただくかは、診察と画像検査の結果をもとに一人ずつ判断します。口の中に気になる変化があるときは、歯科医院での受診をおすすめします。